视网膜微血管系统是急性高山病的潜在生物标志物

王宁丽博士和谢元博士(首都医科大学附属北京同仁医院)领导的一项研究提供证据表明，在高危人群风险评估过程中，视网膜微血管系统是脑微血管系统变化和急性高山病(AMS)发展的潜在生物标志物高度。

由于视网膜和大脑血管具有许多形态和生理特征，因此从理论上讲，直接评估更易接近的视网膜血管应该可以深入了解大脑循环。因此，视网膜影像学对中枢神经系统疾病的预测作用备受学者关注。

中国拥有世界上最广阔的高原，现在每年有数百万人前往高海拔地区滑雪、徒步、登山和工作。高海拔毛细血管水平自动调节改变导致脑血流量增加导致毛细血管过度灌注，然后血管源性脑水肿，这是急性高山病(AMS) 的主要假说。

最好的干预点是在不可逆的脑损伤发生之前。然而，由于技术限制，脑血管检测目前仅限于大血管，毛细血管难以在体内可视化。

本研究旨在使用低压室研究早期 AMS 期间眼部微循环的改变，这是中枢神经系统 (CNS) 中唯一可视化的毛细血管。他们应用了一个有据可查的 AMS 诊断标准——路易斯湖问卷评分 (LL-S)。

指示的散点图显示了在使用低压缺氧舱暴露于模拟高海拔后，鼻部径向毛细血管周围毛细血管流量密度的变化 (ΔRPC-NASAL) 与路易斯湖问卷评分之间的关​​系。B 表示接受者操作特征曲线，显示与所有生物标志物阳性参与者相比，鼻区径向毛细血管周围毛细血管血流密度 (ΔRPC-NASAL) 变化的敏感性(真阳性率)和特异性(假阳性率)和生物标志物阴性结果。图片来源：科学中国出版社

同时，他们全面分析了早期AMS(3≤Lake Louise问卷评分<5)眼睛的解剖变化。由于视网膜和大脑血管具有许多共同的形态和生理特征，他们使用光学相干断层扫描血管造影术 (OCTA) 定量测量视网膜黄斑区和视神经盘中的视网膜毛细血管血流密度。

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