研究表明 PSMA PET/CT 成像改变了近 50% 的前列腺癌患者的管理

在根治性前列腺切除术后经历复发的前列腺癌患者中，与单独使用 CT 成像相比，使用18F-DCFPyL PSMA PET/CT 成像已显示显着改善活动性疾病的检测。正如 9 月份的《核医学杂志》所报道的，详细的 PET/CT 扫描导致近 50% 的患者改变了治疗计划。

前列腺特异性抗原 (PSA) 复发——定义为 PSA 水平高于 0.2ng/mL——发生在所有根治性前列腺切除术病例的 20% 至 50% 中。在这些患者中，超过一半的患者接受补救性放射治疗(最常见于前列腺床)的后续治疗可实现 5 年的生化控制。

GenesisCare 圣文森特医院放射肿瘤学家、MBBS (Hons)、FRANZCR 的 Michael Ng 说：“对于那些正在经历复发的患者，重要的是要确定癌症的确切扩散位置，以便可以通过抢救性放射疗法对其进行有效治疗。”在澳大利亚墨尔本。“我们知道，与传统成像相比，前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 放射性示踪剂在检测前列腺癌方面的敏感性更高。在这项研究中，我们评估了一种新型 PSMA 示踪剂18F-DCFPyL PSMA PET/CT对管理的影响正在考虑进行抢救性放射治疗的患者。”

这项研究包括 100 名在根治性前列腺切除术后出现可检测到 PSA 的患者。在患者登记后和任何成像之前，放射肿瘤学家在问卷上概述了每位患者的“原始意图”治疗计划。然后所有患者都接受了诊断性 CT 和18F-DCFPyL PSMA PET/CT。首先发布 CT 结果，并完成第二份“CT 后意向”问卷。接下来，发布了18F-DCFPyL PSMA PET/CT 结果，并完成了最终的“PSMA 后意向”问卷。管理变化根据影响进行分级，定义为主要、次要或无变化。

18F-DCFPyL PSMA PET/CT 在 46.9% 的患者中检测到疾病，而在诊断性 CT 中检测到 15.5%。PSMA 成像后(12.5%)比 CT 成像后(3.2%)更可能发生治疗计划的重大变化，PSMA 成像后 31.3% 的患者与 CT 成像后 13.7% 的患者发生中度变化。最常见的变化是对额外治疗的建议，例如选择性盆腔放疗、淋巴结强化或同时进行的雄激素剥夺治疗。

研究中 59 名个体在 18 个月时可获得随访数据。在那个时间点，92.5% 的 PSA 低于 0.20ng/mL，74.5% 的 PSA 检测不到(低于 0.03ng/mL)。

　　免责声明：本文由用户上传，与本网站立场无关。财经信息仅供读者参考，并不构成投资建议。投资者据此操作，风险自担。 如有侵权请联系删除！